隨著時間的流逝,數字乳房斷層合成(DBT)在乳腺癌檢測中對常規2D數字乳房攝影(DM)表現出較高的敏感性。盡管采用了廣泛的臨床采用,但幾乎沒有證據表明這轉化為改善臨床結果。確定其對乳腺癌死亡率的影響至少需要十年。由於這是臨床功效的關鍵衡量標準,因此重要的是要盡快確定DBT的有效性。
因此,由Istituto di Ricovero e Cura的Pierpaolo Pattacini博士領導的研究團隊在意大利使用高度相關的中間終點作為前瞻性臨床試驗中的代理措施。具體而言,團隊測量了在負麵屏幕和下一個計劃屏幕(間隔癌症)之間診斷出的癌症的減少,以表明屏幕的有效性。理由是,如果DBT較早檢測到癌症,則會減少間隔癌和在下一個屏幕上看到的癌症。該小組還收集了累積癌症率,這是在基線時檢測到的癌症的總和,屏幕間間隔和下一輪DM篩查。
該小組檢查了來自26,877名女性的數據,比較了DBT加上DM至13,521(50.3%)的13,356名(49.7%),單獨使用DM。每12個月篩查年齡45-49歲的婦女,而每24個月篩查50-60歲的婦女。研究發現,DBT加DM比單獨使用DM多66%(101 vs 61)多66%。然而,兩組的間隔癌率幾乎保持不變(21 vs 22)。DBT+DM組的累積癌症發生率略高於DM組(189 vs 165)。在DBT+DM組中,年齡在50-69歲的婦女與DM組的女性(153 vs 124)保持較高的狀態,但在兩組中對於45-49歲的女性(36 vs 41)均相似。
研究作者得出的結論是,DBT與DM結合使50歲以下的女性受益 - 早期診斷減少了下一個屏幕上檢測到的癌症數量。
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