在過去的十年中,數字乳腺斷層掃描(DBT)繼續提供比2D數字乳房x線攝影更好的癌症檢測,假陽性更少。在RSNA 2021年,耶魯大學醫學院的Liane E Philpotts博士發表了一項研究,比較了DBT與2D乳房x線攝影在10年內的表現。
x射線源在壓縮乳房上以弧線傳播,在DBT中從不同角度捕捉多個圖像。這不同於2D乳房x線照相術,後者x射線源保持靜止。
自2011年8月以來,DBT已成為耶魯大學的治療標準。研究中所有的DBT檢查都使用了Hologic的Dimensions乳房x線攝影設備。在耶魯大學主辦公室和衛星辦公室進行的207,128例DBT乳房x光檢查中,有77,014例是致密性乳房,這種乳房的篩查在發現癌症方麵通常是無效的。由於DBT篩查是免費提供給患者的,這最大限度地減少了乳房密度、風險因素、保險範圍對數據偏差的影響。從移動2-D乳房x線照相儀收集的數據提供了來自8,844名患者的比較對照數據。
召回率(RR,研究中患者真陽性的百分比)、癌症檢出率(CDR)和陽性預測值(PPV,正確識別癌症的比率)分別為7.2%、0.55%和7.6%。相比之下,二維乳房x線攝影的比率分別為13.3%,0.45%和3.4%。
在乳腺組織非致密或乳腺組織致密的婦女中發現了有利的指標。對於非致密組織的女性,RR和CDR平均為6.8%和5.8%,而對於致密組織的女性,RR和CDR平均分別為7.9%和5.1。菲爾波茨博士總結道:“結果表明,隨著時間的推移,篩查指標確實站得住了。與2D數據相比,這種方法的召回率較低,但癌症檢出率仍然很高。”
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