人類首例:冠狀動脈CT血管造影中的光子計數

由法國研究人員領導的最近一項研究考察了光子計數CT係統(PCCT)與冠狀動脈CT血管造影相結合在診斷冠心病方麵的好處。

早在2021年9月，美國FDA就批準了首個光子計數CT用於臨床。光子計數CT代表了超越前一代基於閃爍的CT掃描儀的技術飛躍。以前的技術是通過基於閃爍的探測器間接測量光子，不能捕獲光譜能量，而光子計數CT直接測量每個光子擊中的位置以及每個光子攜帶的能量(光譜成像)。

通過提供更好的空間分辨率和軟組織對比，這些創新對冠狀動脈CT血管成像具有重要意義。冠狀動脈CT血管造影是評估冠狀動脈疾病的重要手段，但受限於空間分辨率和軟組織對比。捕獲和測量每個光子的光譜能量分別減少噪聲，開花和光束硬化偽影。總之，光子計數CT成像可能為冠狀動脈CT血管成像提供更好的圖像，並且在冠狀動脈鈣化、支架和非鈣化斑塊病例成像時，偽影更少。

因此，將臨床原型PCCT係統獲得的冠狀動脈CT血管造影掃描的質量與傳統能量積分檢測器(EID)雙層CT係統獲得的冠狀動脈CT血管造影掃描的質量進行比較。

14名參與者同時進行了冠狀動脈PCCT和EID CT血管造影。三名放射科醫生進行了盲法分析，以確定整體圖像質量、診斷置信度和已知產生盛開和光束硬化偽影的結構的診斷質量。

他們發現，PCCT對冠狀動脈鈣化、支架和非鈣化斑塊病例的診斷質量評分分別有100%、92%和45%的提高。還進行了評估冠狀動脈病變可檢測性的幻像研究。與EID CT成像相比，PCCT對冠狀動脈腔和非鈣化斑塊的檢測指數分別提高2.3倍和2.9倍。順便提一下，放射科醫生注意到心髒結構的圖像質量有了顯著的改善，比如瓣膜。這些結構的準確成像對於導管瓣膜植入前後的CT血管造影尤為重要。

總的來說，PCCT係統在冠狀動脈CT血管造影方麵優於EID CT係統，顯示出更好的圖像質量，並賦予了更好的診斷信心。

來源:放射學