尋找最佳策略改善斷氣結果

呼吸機能機能失靈是斷奶常見原因,與延長機械通風和長期呆在重症護理單元密切相關。改善斷氣結果策略-即自呼吸測試、非入侵MV和早期動員-可幫助病人中斷MV-據Respiratial Medice

確定策略以縮短MV持續時間並恢複語音自主從啟動時起即刻優先處理迄今結果仍然有爭議,最佳策略尚未建立,原因是多因素從機械通風中解放出來Inspiratoy肌肉訓練被描述為幫助治療重病患者呼吸係統機能失常的一個重要因素但其有效性仍然有爭議性

本審查的目的是討論證據評估從MV解放幹預的準備狀態和有效性,特別注意IMT的作用PubMed、LILACS、PEDRO和Wes科學搜索文件,幫助那些在2016年6月前至少以英文或葡萄牙文發布一次嚐試後未能從MV解放的病人獲取評估和處理文件

審查組發現斷網預測器與斷網成功相關(86100%敏感度和769%特征)和呼吸工作相關(73100%敏感度和56100%特征)。自發呼吸測試、非滲透性MV和早期動員報告提高斷奶結果

值得注意的是,5項選定研究確定了IMT兩種模式:1)調整通風機觸發靈敏度2)阻塞閾值加載兩種IMT培訓模式都促進呼吸係統肌肉強度顯著提高IMT加載閾值顯示比控件對耐用性有正麵效果

審查組認為,這一分析顯示,應鼓勵進一步研究調查新的治療方法和評估呼吸係統功能工具

研究者寫道:「目前預防或治療呼吸係統機能失常的複健策略仍然稀少,自呼吸測試替代耐力訓練使用個性化協議綜合不同的評估與治療模式, 可能大有希望成功應用來提高肌肉虛弱度和功能狀態

源碼 : 呼吸醫學
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